Wie gaat er betalen als u in het buitenland geopereerd moet worden?
Een onverwachte ziekenhuisopname tijdens vakantie kan reizigers duizenden euro's kosten als ze te veel vertrouwen op de Nederlandse basisverzekering. Uit een analyse van vergelijkingssite Overstappen.nl blijkt dat de standaardpolis in het buitenland alleen spoedeisende zorg vergoedt tot het Nederlandse tarief. Als behandeling in een buitenlandse privékliniek duurder is, blijft het verschil voor de patiënt.
Wat betekent dat praktisch?
Stel dat u in tropische gebieden ziek wordt met een aandoening als malaria of knokkelkoorts, of medische hulp nodig heeft na een tekenbeet. In veel landen worden toeristen behandeld in privéklinieken waarvan de tarieven hoger liggen dan in Nederland. De basisverzekering betaalt dan alleen wat diezelfde behandeling in Nederland zou kosten; aanvullende kosten moet u zelf betalen tenzij u extra dekking heeft afgesloten via uw reisverzekering.
"Sommige mensen gaan ervan uit dat hun basisverzekering alle zorgkosten in het buitenland dekt. Dat klopt niet helemaal: alleen met de module ‘buitenlanddekking’ of ‘werelddekking’ worden de kosten boven het Nederlandse tarief vergoed. Check dat voor vertrek, zodat je geen onverwachte hoge kosten hebt bij een ziekenhuisopname in het buitenland."
De uitspraak hierboven komt van reisverzekering-expert Jeremy Broekman, die benadrukt dat een goede voorbereiding essentieel is.
- Basisverzekering: vergoedt spoedeisende zorg in het buitenland tot Nederlandse tarieven.
- Reisverzekering met medische module: vergoedt vaak kosten boven het Nederlandse tarief en dekt in veel gevallen ook het eigen risico van de zorgverzekering.
- Aanvullende zorgverzekering: vergoedt zelden het eigen risico voor buitenlandse zorg en dekt doorgaans niet de meerkosten van buitenlandse privéklinieken.
Eigen risico en wie vergoedt wat
Het eigen risico van de zorgverzekering speelt eveneens een rol. Als een reisverzekering met de juiste medische dekking is afgesloten, vergoedt die in veel gevallen ook het eigen risico dat anders op de zorgverzekering zou worden verhaald. Een aanvullende zorgverzekering doet dat vrijwel nooit: gemaakte kosten worden dan meestal verrekend met het nog openstaande eigen risico van de basisverzekering.
| Vergoeding | Basisverzekering | Reisverzekering (medische module) |
|---|---|---|
| Kosten tot Nederlands tarief | Ja | Ja |
| Kosten boven Nederlands tarief | Nee | Vaak ja |
| Eigen risico vergoed | Nee (zorgverzekering verwerkt) | Vaak wel |
Praktische aanbevelingen
Voor reizigers betekent dit concreet: controleer voor vertrek of uw reisverzekering een ‘buitenlanddekking’ of ‘werelddekking’ bevat en of medische kosten boven het Nederlandse tarief worden vergoed. Zonder die aanvullende module kunt u bij een ziekenhuisopname voor forse verrassingen komen te staan.
Voor Nederlanders die vaak op reis zijn of naar gebieden met hogere medische tarieven gaan, is het verstandig om polissen te vergelijken en eventueel extra dekking af te sluiten zodat zowel de behandeling als het eventuele eigen risico adequaat wordt gedekt.
